过敏性结膜炎可通过避免接触过敏原、冷敷、使用抗过敏滴眼液、口服抗组胺药物、免疫治疗等方式治疗。过敏性结膜炎通常由花粉、尘螨、动物皮屑、化妆品、空气污染物等因素引起。
过敏性结膜炎患者应尽量避免接触已知的过敏原,如花粉季节减少外出,保持室内清洁减少尘螨,避免接触宠物皮屑。使用低敏性化妆品,避免空气污染严重时外出。过敏原检测有助于明确具体过敏物质,针对性规避可显著缓解症状。
用冷藏后的无菌生理盐水浸湿纱布,轻轻敷于闭合的眼睑5-10分钟,每日2-3次。冷敷能收缩血管减轻充血水肿,缓解眼痒、灼热感等不适。注意避免冰袋直接接触皮肤,防止冻伤。冷敷后可使用人工泪液冲洗眼表过敏原。
盐酸奥洛他定滴眼液能阻断组胺受体,快速缓解眼痒、红肿。色甘酸钠滴眼液通过稳定肥大细胞膜抑制过敏反应。用药前需清洁双手,避免瓶口接触眼睛。滴眼液开封后超过4周不宜继续使用。严重者可短期使用氟米龙滴眼液控制炎症。
氯雷他定片能全身性抑制组胺释放,减轻眼鼻过敏症状。西替利嗪胶囊作用持久,适合夜间瘙痒明显者。用药期间可能出现口干、嗜睡等反应,应避免驾驶或高空作业。合并哮喘患者可使用孟鲁司特钠片调节免疫反应。
对尘螨等难以回避的过敏原,可进行3-5年皮下特异性免疫治疗。通过逐步增加过敏原提取物浓度,诱导机体产生免疫耐受。治疗初期需密切监测不良反应,有效率较高但需长期坚持。严重过敏性结膜炎合并角膜炎时可考虑生物制剂治疗。
过敏性结膜炎患者日常应保持规律作息,增强免疫力。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的柑橘类水果及深绿色蔬菜。佩戴防护眼镜减少过敏原接触,避免揉眼加重刺激。床上用品定期高温清洗,使用防螨面料。空调滤网每月清洁,室内湿度控制在50%以下。症状持续或加重时应及时复查,调整治疗方案。