膝关节痛的治疗方法是什么

Question

膝关节痛的治疗方法是什么

Answer 1

膝关节痛可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。膝关节痛可能与骨关节炎、滑膜炎、韧带损伤、半月板撕裂、痛风性关节炎等因素有关。

1、休息制动

急性期应减少关节负重活动，使用拐杖辅助行走。避免爬楼梯、深蹲等加重关节负荷的动作，建议卧床时抬高患肢。慢性期可进行低强度有氧运动如游泳，每日活动时间控制在30分钟内。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解软组织肿胀。超声波能穿透5厘米深度，对深层滑膜炎效果显著。红外线照射每日2次，每次20分钟，可配合外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂增强疗效。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊适用于骨关节炎的长期镇痛，胃肠道副作用较小。硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨修复，需连续服用3个月以上。急性发作期可使用洛索洛芬钠片，但须警惕心血管风险。

4、关节腔注射

玻璃酸钠注射液能改善关节润滑功能，每周1次连续5周为完整疗程。复方倍他米松注射液适用于顽固性滑膜炎，每年注射不超过3次。注射后需保持关节制动24小时，防止药物外渗。

5、手术治疗

关节镜下游离体摘除术适合半月板部分撕裂患者，术后第2天即可开始康复训练。人工膝关节置换术适用于终末期骨关节炎，使用期限通常为15-20年。术后需进行6周专业康复指导，逐步恢复关节活动度。

膝关节痛患者日常应控制体重在BMI24以下，减轻关节负荷。建议选择泳池行走、骑固定自行车等低冲击运动，运动前后充分热身拉伸。饮食注意补充钙质和维生素D，每日饮用300毫升牛奶，适量进食深海鱼类。寒冷季节需做好膝关节保暖，可佩戴护膝但不宜过紧。若疼痛持续加重或出现关节变形，应及时复查调整治疗方案。