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肺出血-肾炎综合征的病理改变主要表现为肺泡出血和肾小球肾炎。
肺泡出血可见肺泡腔内充满红细胞,肺泡壁毛细血管扩张充血,部分肺泡壁断裂。肾小球肾炎表现为肾小球毛细血管袢纤维素样坏死,基底膜增厚,免疫荧光检查可见IgG和C3沿肾小球基底膜呈线状沉积。部分病例可见肾小管上皮细胞变性坏死,肾间质水肿及炎细胞浸润。肺组织免疫荧光检查可见肺泡毛细血管基底膜有IgG和C3沉积。电镜下可见肾小球基底膜增厚,上皮细胞足突融合,内皮细胞肿胀。
日常应注意避免剧烈运动,预防呼吸道感染,定期监测肾功能和肺部情况。
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张晓伦 主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院
小儿胸外科
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
胸外科
闵宝权 副主任医师
神经内科
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