小儿过敏性紫癜预后多数良好,少数可能复发或出现肾脏损害。
过敏性紫癜是一种以皮肤紫癜、关节肿痛、胃肠症状和肾脏损害为主要表现的血管炎性疾病。多数患儿在发病后4-6周内症状可自行缓解,皮肤紫癜逐渐消退,关节肿痛和胃肠症状也会随之消失。肾脏损害是影响预后的关键因素,约有一半患儿会出现血尿或蛋白尿,但多数在数月内恢复。仅有极少数患儿可能发展为慢性肾炎或肾功能不全。
少数患儿可能在感染、劳累或接触过敏原后复发,表现为皮肤紫癜再次出现。复发次数越多,肾脏损害的风险越高。对于反复发作或持续存在肾脏损害的患儿,需要长期随访监测尿常规和肾功能。部分患儿可能因胃肠症状严重导致肠套叠或肠穿孔,需及时手术治疗。
患儿应避免剧烈运动,注意休息,饮食宜清淡易消化,避免食用可能引起过敏的食物。家长需定期带患儿复查尿常规,观察有无血尿或蛋白尿。