癌症后期疼痛怎么办

Question

癌症后期疼痛怎么办

Answer 1

癌症后期疼痛可通过药物镇痛、放射治疗、神经阻滞、心理干预等方式缓解。疼痛通常由肿瘤压迫、骨转移、神经损伤、炎症反应等原因引起。

1、药物镇痛

阿片类药物如吗啡缓释片、羟考酮控释片用于中重度疼痛，非甾体抗炎药如塞来昔布辅助消炎镇痛，抗抑郁药如阿米替林改善神经病理性疼痛。

2、放射治疗

针对骨转移病灶进行局部放疗，可能与肿瘤细胞破坏和成骨细胞活化有关，通常表现为持续性钝痛或活动受限，可显著减轻骨质破坏引发的疼痛。

3、神经阻滞

通过注射麻醉剂阻断疼痛信号传导，适用于腹腔神经丛或硬膜外等特定区域，可能与神经纤维受压或浸润有关，常伴随刺痛或放电样疼痛。

4、心理干预

认知行为疗法配合音乐治疗可降低疼痛敏感度，与焦虑抑郁加重痛觉感知有关，表现为疼痛程度与影像学检查结果不匹配。

建议采用阶梯镇痛方案，同时保持皮肤清洁预防压疮，适当进行关节活动度训练维持肢体功能。