宫颈癌变的症状主要包括接触性出血、阴道异常排液、下腹疼痛以及泌尿系统症状。症状发展通常从早期表现逐渐进展至终末期。
早期表现为性生活或妇科检查后阴道少量出血,可能由宫颈上皮内瘤变引起。需进行宫颈TCT和HPV筛查,确诊后可遵医嘱使用干扰素栓、保妇康栓或重组人干扰素α2b凝胶。
进展期出现白色或血性稀薄分泌物,伴恶臭时提示组织坏死。可能与HPV持续感染相关,需通过阴道镜活检确诊,治疗药物包括卡铂注射液、顺铂注射液及紫杉醇注射液。
肿瘤侵犯周围组织时引发持续性钝痛,常伴随腰骶部放射痛。需影像学评估分期,晚期可采用放疗联合奈达铂、多西他赛等化疗方案。
终末期可能出现尿频尿急或血尿,提示肿瘤压迫膀胱。需进行盆腔MRI检查,治疗方案取决于转移范围,可考虑免疫治疗药物帕博利珠单抗。
建议30岁以上女性定期进行宫颈癌筛查,出现异常阴道出血应及时就医,保持会阴清洁并避免多个性伴侣以降低感染风险。