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宫颈癌鳞癌2期是啥
病情描述:
宫颈癌鳞癌2期是啥
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  • 陈健鹏 副主任医师 山东省立医院

    宫颈癌鳞癌2期属于局部进展期恶性肿瘤,指癌细胞突破宫颈基质但未扩散至盆壁或阴道下段,临床分期依据肿瘤大小及浸润深度判定。

    1、分期标准:

    2期分为2A和2B亚型,2A期肿瘤浸润阴道上2/3未达宫旁,2B期已侵犯宫旁组织但未达盆壁,影像学检查可明确范围。

    2、病理特征:

    鳞癌占宫颈癌多数,镜下可见角化珠或细胞间桥,与HPV16/18型持续感染密切相关,Ki-67指数通常较高。

    3、治疗原则:

    根治性放疗联合顺铂化疗为主,2B期需增加腔内照射;年轻患者可考虑根治性子宫切除术+淋巴结清扫,术后辅助放化疗。

    4、预后因素:

    5年生存率约65%,淋巴结转移、肿瘤体积超过4厘米、脉管浸润为不良预后因素,治疗后需定期阴道镜和PET-CT随访。

    治疗期间需保证优质蛋白摄入,维持白细胞水平,避免剧烈运动,治疗后两年内每3个月复查HPV及TCT检测。

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