宫颈口粘连会怀孕吗

Question

宫颈口粘连会怀孕吗

Answer 1

宫颈口粘连可能影响怀孕，但并非绝对不孕。宫颈口粘连主要由炎症损伤、手术创伤、先天发育异常、感染等因素引起，可通过宫腔镜分离术、药物治疗等方式改善。

1、炎症损伤

慢性宫颈炎可能导致组织纤维化粘连，表现为月经排出困难或痛经。治疗需先控制炎症，可遵医嘱使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等药物，严重者需行宫腔镜下粘连分离。

2、手术创伤

人工流产或宫颈手术后的创面愈合过程中可能形成粘连，常伴有月经量减少。轻度粘连可通过宫颈扩张术解决，中重度需宫腔镜手术，术后可能使用雌激素促进内膜修复。

3、先天异常

苗勒管发育异常可能导致宫颈管部分闭锁，青春期后出现周期性腹痛。需通过超声或MRI确诊，治疗以手术重建宫颈管为主，术后需长期随访生育功能。

4、感染因素

结核性宫颈炎等特殊感染可导致广泛粘连，可能伴随低热、盗汗。需规范抗结核治疗，使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物，治愈后评估输卵管功能再计划妊娠。

备孕前建议进行妇科检查评估宫颈通畅度，术后可适当补充维生素E和叶酸，避免剧烈运动防止创面出血，定期复查监测粘连复发情况。