股骨头坏死的手术治疗方式主要有髓芯减压术、截骨术、人工髋关节置换术、带血管蒂骨移植术。
1、髓芯减压术
通过钻孔降低骨内压,改善血液循环,适用于早期坏死且病灶较小的患者,术后需拄拐避免负重。
2、截骨术
通过改变股骨头负重区位置延缓塌陷,适用于坏死范围中等且关节面尚完整的患者,术后需长期康复训练。
3、人工髋关节置换术
对晚期严重塌陷患者替换受损关节,分为半髋置换和全髋置换两种,假体使用寿命约15-20年。
4、带血管蒂骨移植术
取自体带血供的腓骨段移植至坏死区促进重建,适用于年轻患者且坏死面积较大但未完全塌陷的情况。
术后需严格遵医嘱进行康复锻炼,避免剧烈运动和过度负重,定期复查评估手术效果及假体状态。