过敏性紫癜肾炎预后通常较好,多数患者经规范治疗后肾功能可完全恢复,预后主要与病理类型、治疗时机、年龄、并发症等因素相关。
1、病理类型
轻度系膜增生型预后最佳,新月体形成超过50%者可能进展为慢性肾衰竭。
2、治疗时机
早期使用糖皮质激素可改善肾小球炎症,延迟治疗可能导致不可逆肾损伤。
3、年龄因素
儿童患者自愈倾向明显,成人患者更易出现持续性蛋白尿和高血压。
4、并发症
合并高血压或肾病综合征者预后较差,需长期监测尿蛋白和肾功能。
建议定期复查尿常规和肾功能,避免剧烈运动,低盐优质蛋白饮食有助于肾脏恢复。