腱鞘囊肿要做手术吗

Question

腱鞘囊肿要做手术吗

Answer 1

多数腱鞘囊肿无须手术，可通过保守治疗缓解。处理方式主要有观察等待、穿刺抽液、药物注射、手术切除。

1、观察等待

体积较小且无疼痛的囊肿可暂不处理，部分会自行消退。建议减少患处过度活动，避免囊肿增大。

2、穿刺抽液

医生用针头抽出囊内胶冻状液体，创伤较小但复发率较高。抽液后可能联合注射糖皮质激素如曲安奈德。

3、药物注射

囊内注射透明质酸酶或皮质类固醇药物如地塞米松，可促进粘连吸收。需严格无菌操作以避免感染风险。

4、手术切除

适用于反复发作或压迫神经血管的囊肿，需完整切除囊壁以防复发。术后需进行手指功能康复训练。

日常应避免重复性手腕动作，囊肿增大或影响功能时建议骨科就诊评估。术后保持伤口清洁干燥，遵医嘱进行功能锻炼。