胶质瘤通常可通过CT检查发现,但MRI对早期病变的敏感性更高。影像学诊断的准确性受肿瘤大小、位置、分级等因素影响。
CT利用X线断层扫描显示脑组织密度差异,可发现占位性病变及周围水肿带,但对低级别胶质瘤分辨率有限。
高级别胶质瘤CT检出率较高,典型表现为不规则低密度影伴强化;1-2级胶质瘤可能仅显示轻微密度改变。
CT可见肿瘤钙化、囊变等继发改变,但难以区分肿瘤浸润边界。增强扫描有助于判断血脑屏障破坏程度。
后颅窝病变易受颅骨伪影干扰,等密度肿瘤可能漏诊。弥散加权CT可提高部分病灶检出率。
疑似胶质瘤患者建议进行MRI平扫+增强检查,必要时结合波谱分析等高级成像技术明确诊断。