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脚后跟疼会是痛风吗
病情描述:
脚后跟疼会是痛风吗
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  • 胡乃文 副主任医师 山东省立医院

    脚后跟疼痛可能与痛风有关,但更常见于足底筋膜炎、跟腱炎或骨刺等疾病。痛风性关节炎通常表现为大脚趾关节突发红肿热痛,但尿酸结晶沉积也可累及足跟。

    1、足底筋膜炎

    长时间站立或运动过度导致足底筋膜劳损,表现为晨起第一步剧痛。建议减少负重活动,选择足弓支撑鞋垫,局部热敷缓解症状。

    2、跟腱炎

    运动损伤或跟腱反复牵拉引发炎症,疼痛位于脚跟后方。需暂停剧烈运动,采用牵拉训练和冲击波治疗,严重时需局部封闭注射。

    3、跟骨骨刺

    跟骨骨质增生刺激周围软组织,行走时疼痛加重。可通过超声波治疗和定制矫形鞋垫改善,顽固性疼痛需手术切除骨赘。

    4、痛风性关节炎

    高尿酸血症导致尿酸结晶沉积在关节,可能伴随皮肤发红发热。需检测血尿酸水平,急性期使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素控制炎症。

    建议避免高嘌呤饮食如动物内脏,每日饮水超过2000毫升促进尿酸排泄,若疼痛持续或伴关节肿胀需风湿免疫科就诊。

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