结膜炎和角膜炎的症状包括眼部充血、异物感、畏光流泪以及视力下降。结膜炎主要表现为结膜充血、分泌物增多;角膜炎症状更严重,可能出现角膜混浊、剧烈疼痛。
结膜炎常见球结膜弥漫性充血,血管呈网状扩张;角膜炎多为睫状充血,充血集中在角膜周围。两者均需避免揉眼,可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦凝胶或妥布霉素地塞米松眼膏。
结膜炎患者常主诉砂砾摩擦感,角膜炎可能出现针刺样疼痛。细菌性感染可用加替沙星滴眼液,病毒性感染需用阿昔洛韦滴眼液,真菌性角膜炎需纳他霉素滴眼液。
角膜神经末梢受刺激引发明显畏光症状,严重者出现反射性流泪。角膜炎患者需佩戴墨镜避光,急性期可使用重组人表皮生长因子滴眼液促进修复。
角膜炎症导致透明度降低时出现视物模糊,伴角膜溃疡者可急剧视力减退。需紧急处理避免角膜穿孔,深层角膜炎需联用伏立康唑口服制剂。
出现症状后应立即停戴隐形眼镜,避免共用毛巾,饮食宜补充维生素A和优质蛋白,急性期建议冷敷缓解不适,48小时内无改善需眼科急诊处理。