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男性不育要检查哪些
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男性不育要检查哪些
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  • 张国喜 副主任医师 北京大学人民医院

    男性不育需检查精液分析、性激素检测、生殖系统超声、遗传学筛查等项目。主要涉及泌尿外科、生殖医学科、内分泌科等科室,病因可能包括精索静脉曲张、生殖道感染、内分泌异常、染色体缺陷等。

    1、精液分析

    通过精液量、精子浓度、活力及形态评估生育能力。精索静脉曲张或生殖道感染可能导致少弱精症,需配合抗感染治疗或手术矫正,常用药物包括左氧氟沙星片、迈之灵片、生精胶囊。

    2、性激素检测

    检测睾酮、促卵泡激素等水平。垂体功能减退或睾丸功能障碍可导致激素异常,需补充睾酮或使用绒促性素,常用药物为十一酸睾酮软胶囊、重组人促卵泡激素。

    3、生殖系统超声

    排查精索静脉曲张、附睾囊肿等结构异常。重度精索静脉曲张需行显微镜下精索静脉高位结扎术,合并感染时可使用头孢克肟分散片。

    4、遗传学筛查

    检测Y染色体微缺失等遗传缺陷。克氏综合征等染色体异常可能导致无精症,需通过睾丸穿刺取精或供精人工授精辅助生育。

    检查前3-7天需禁欲,避免高温环境,建议配偶同步进行妇科评估以制定个体化治疗方案。

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