前列腺癌容易转移吗

Question

前列腺癌容易转移吗

Answer 1

前列腺癌存在转移概率，其转移风险与肿瘤分期、分化程度等因素相关，早期局限性癌转移概率较低，晚期未规范治疗者易发生骨转移及淋巴结转移。

1、分期影响

局限性前列腺癌（T1-T2期）转移概率不足10%，而局部进展期（T3期）转移概率可达20%，转移性癌（T4期）转移概率超过80%。

2、分化程度

高分化腺癌转移风险较低，中分化癌转移概率约15-30%，低分化癌或神经内分泌癌转移概率可达50-70%。

3、治疗因素

未接受根治性治疗的患者5年内转移风险较规范治疗者高3-5倍，术后生化复发者2年内转移概率约35%。

4、转移部位

骨转移占转移病例的80%以上，常见于脊柱和骨盆；淋巴结转移多累及闭孔及髂血管旁淋巴结；内脏转移多见于晚期病例。

定期监测PSA水平变化，规范进行直肠指诊及影像学检查有助于早期发现转移病灶，确诊转移后可采用内分泌治疗联合局部放疗等综合方案。