乳腺癌早期会扩散吗

Question

乳腺癌早期会扩散吗

Answer 1

乳腺癌早期通常不会扩散。乳腺癌的扩散概率与肿瘤分期密切相关，早期乳腺癌指肿瘤局限于乳腺组织内或仅有少量淋巴结转移。

1. 原位癌阶段

导管原位癌和小叶原位癌属于0期乳腺癌，癌细胞未突破基底膜，理论上不存在扩散风险。此时可通过局部手术切除治疗。

2. 微小浸润阶段

肿瘤浸润范围小于2厘米且无淋巴结转移时，癌细胞扩散概率较低。此阶段可能出现乳房肿块或乳头溢液，需结合保乳手术与放疗。

3. 局部淋巴结转移

当癌细胞转移至同侧腋窝淋巴结但未达远处器官时，属于局部进展期。此时需进行淋巴结清扫术并配合化疗药物如多西他赛、表柔比星等。

4. 远处转移风险

若肿瘤直径超过5厘米或存在多发淋巴结转移，发生骨、肺等远处转移风险显著增加。需采用紫杉醇联合靶向药物进行系统治疗。

建议40岁以上女性定期进行乳腺超声和钼靶检查，发现乳房异常变化应及时就诊，早期干预可显著降低转移风险。