什么是外阴癌根治术

Question

什么是外阴癌根治术

Answer 1

外阴癌根治术是针对外阴恶性肿瘤的根治性手术，主要通过广泛切除外阴病灶及区域淋巴结清扫实现肿瘤根治，手术方式包括局部广泛切除术、半外阴切除术及全外阴切除术。

1、手术定义：

外阴癌根治术是治疗外阴浸润性鳞癌等恶性肿瘤的标准术式，需完整切除原发灶及周围安全缘，必要时联合腹股沟淋巴结清扫。

2、手术范围：

根据肿瘤分期决定切除范围，早期病变可行局部广泛切除，进展期需扩大切除外阴全层组织，部分病例需联合尿道或阴道部分切除。

3、淋巴结处理：

对临床怀疑淋巴结转移者需行单侧或双侧腹股沟淋巴结清扫，术中通过前哨淋巴结活检技术可减少不必要的淋巴结切除。

4、重建修复：

大面积切除后常需采用皮瓣移植修复创面，常用股薄肌皮瓣或腹直肌皮瓣进行功能性重建，减少术后排尿困难等并发症。

术后需定期随访监测复发，配合放疗化疗等综合治疗，注意会阴清洁并避免剧烈运动以促进创面愈合。