胎盘形状异常中,帆状胎盘、球拍状胎盘、膜状胎盘及分叶状胎盘风险较高,其中帆状胎盘易导致血管前置破裂,妊娠风险最大。
脐带附着于胎膜而非胎盘实质,血管裸露易破裂出血。需密切监测胎动及出血情况,必要时提前剖宫产终止妊娠。
脐带偏心附着于胎盘边缘,可能影响胎儿营养供给。建议增加产检频率,通过超声评估胎儿生长发育情况。
胎盘薄而面积大,易发生胎盘早剥或产后出血。需避免剧烈运动,出现腹痛或阴道流血需立即就医。
胎盘分裂成多个小叶,可能残留导致产后出血。分娩后需仔细检查胎盘完整性,必要时行清宫术。
孕期发现胎盘形态异常应定期进行超声及胎心监护,避免提重物及长时间站立,出现阴道流血、腹痛或胎动异常需急诊处理。