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什么原因引起肛瘘
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什么原因引起肛瘘
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  • 姜金波 主任医师 山东大学齐鲁医院

    肛瘘可能由肛周脓肿克罗恩病、结核感染、外伤等因素引起,可通过药物或手术治疗。

    1. 肛周脓肿

    肛腺感染导致脓液积聚形成脓肿,破溃后遗留慢性瘘管。表现为肛周红肿热痛伴发热,需切开引流并配合头孢克肟、甲硝唑等抗生素治疗。

    2. 克罗恩病

    肠道慢性炎症穿透肠壁形成瘘管,常伴腹泻、体重下降。需使用美沙拉嗪、泼尼松等控制炎症,严重者需手术切除病变肠段。

    3. 结核感染

    结核杆菌经血行播散至肛周,形成干酪样坏死灶。伴随低热盗汗,需规范抗结核治疗6-9个月,常用异烟肼联合利福平。

    4. 外伤因素

    肛门手术或异物损伤导致异常通道,可能继发感染。需清创后使用左氧氟沙星等广谱抗生素,复杂瘘管需挂线疗法。

    保持肛周清洁干燥,避免久坐及辛辣饮食,出现肛周流脓、疼痛等症状应及时就医。

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