肾结石手术主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜碎石术、腹腔镜取石术等。
1、体外冲击波碎石术
通过体外冲击波聚焦击碎结石,适用于直径小于20毫米的肾盂或上段输尿管结石,术后需配合排石药物。
2、输尿管镜碎石术
经尿道置入输尿管镜,用激光或气压弹道碎石,适合中下段输尿管结石,可同期放置双J管防止输尿管狭窄。
3、经皮肾镜碎石术
在腰部建立通道直达肾脏,适用于大于20毫米的鹿角形结石或复杂结石,需术前评估出血风险。
4、腹腔镜取石术
通过腹腔镜器械直接取出结石,多用于合并泌尿系畸形的特殊病例,需全身麻醉。
术后应每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。