肾炎能否可以怀孕

Question

肾炎能否可以怀孕

Answer 1

多数肾炎患者在病情稳定、肾功能正常时可以怀孕，但需严格监测血压、尿蛋白及肾功能，妊娠风险主要与肾炎类型、疾病活动度、肾功能水平等因素相关。

1、病情评估

怀孕前需由肾内科医生评估肾炎活动度，若存在大量蛋白尿、高血压或肾功能不全，妊娠可能加重肾脏负担。

2、用药调整

部分肾炎药物如环磷酰胺、血管紧张素转换酶抑制剂可能致畸，需提前更换为妊娠安全药物如拉贝洛尔、甲基多巴。

3、监测频率

妊娠期间每2-4周需检查尿常规、血压和血肌酐，出现水肿、头痛或尿量减少需立即就医。

4、分娩时机

轻度肾炎可等待自然临产，若合并重度子痫前期或肾功能恶化，可能需提前剖宫产终止妊娠。

建议计划怀孕前3个月开始补充叶酸，妊娠期保持低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动并定期进行产科与肾内科联合随访。