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食管癌的严重程度主要取决于病理分型,鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌、未分化癌等类型中,小细胞癌和未分化癌恶性程度较高。
亚洲高发类型,与吸烟饮酒相关,进展相对缓慢但易发生局部转移。
欧美多见,常源于Barrett食管,易向肝脏和腹膜转移。
恶性程度最高,生长迅速且早期转移,对放化疗敏感但预后极差。
侵袭性强且缺乏典型分化特征,治疗难度大生存期短。
建议出现吞咽困难等症状时尽早就医,通过胃镜活检明确病理类型后制定个体化治疗方案。
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张晓伦 主任医师
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支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
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