手麻嗜睡是脑梗塞吗

Question

手麻嗜睡是脑梗塞吗

Answer 1

手麻嗜睡可能是脑梗塞的早期表现，也可能由颈椎病、腕管综合征、睡眠呼吸暂停综合征等疾病引起。脑梗塞属于脑血管急症，需结合其他神经系统症状综合判断。

1、颈椎病：

长期低头导致神经根受压，可能引起单侧手部麻木，伴随颈部僵硬。可通过颈椎牵引、理疗缓解，严重时需神经阻滞治疗。

2、腕管综合征：

正中神经在腕部受压导致拇指至无名指麻木，夜间症状加重。建议腕部制动，口服甲钴胺营养神经，严重者需腕横韧带松解术。

3、睡眠呼吸暂停：

夜间缺氧导致白天嗜睡，可能合并二氧化碳潴留。需进行多导睡眠监测，轻症用口腔矫正器，中重度需持续正压通气治疗。

4、脑梗塞：

突发单侧肢体麻木伴嗜睡需警惕，可能与高血压、房颤有关，典型症状包括言语含糊、面瘫。确诊需头颅CT/MRI，急性期可行静脉溶栓。

出现持续手麻嗜睡建议尽早就诊神经内科，监测血压血糖，避免高盐高脂饮食，睡眠时保持侧卧位改善通气。