胎停一定要做清宫吗

Question

胎停一定要做清宫吗

Answer 1

胎停后是否必须清宫需根据胚胎组织排出情况决定，处理方式主要有期待治疗、药物流产、清宫手术、宫腔镜手术。

1、期待治疗

部分胎停后胚胎可自然排出，需定期复查超声，适用于妊娠周数较小且无感染征象者，观察期间出现发热或大出血需立即就医。

2、药物流产

米非司酮联合米索前列醇可促进子宫收缩排出胚胎，适用于妊娠49天内且无药物禁忌者，用药后需监测出血量及组织物排出情况。

3、清宫手术

传统负压吸引术能快速清除残留组织，适用于出血量大或药物流产失败者，术后需预防感染并复查HCG水平下降情况。

4、宫腔镜手术

可视下精准清除宫腔残留物，适用于疑似组织粘连或子宫畸形者，可降低内膜损伤风险但费用较高。

术后建议休息两周，避免盆浴及性生活，饮食注意补充优质蛋白和铁剂，下次妊娠前建议完善染色体、内分泌等检查。