痛风患者饮酒可能诱发急性关节炎发作、加重尿酸沉积、损伤肾功能、增加心血管风险。
酒精代谢会抑制尿酸排泄,导致血尿酸水平升高,可能引发关节红肿热痛等急性痛风发作。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素控制炎症。
啤酒和烈酒含嘌呤或促进内源性嘌呤生成,长期饮酒会形成痛风石。需通过别嘌醇或非布司他抑制尿酸生成,苯溴马隆促进排泄,同时严格低嘌呤饮食。
尿酸结晶沉积在肾脏可能引发肾结石或间质性肾炎,表现为夜尿增多、蛋白尿。需监测肾功能,避免使用肾毒性药物,必要时进行降尿酸治疗。
酒精与高尿酸血症协同损伤血管内皮,增加高血压、冠心病概率。建议戒酒并控制体重,合并高血压时优先选择氯沙坦等兼具降尿酸作用的降压药。
痛风患者应严格戒酒,每日饮水2000毫升以上,避免动物内脏等高嘌呤食物,定期监测血尿酸及肾功能指标。