痛风能喝葡萄酒吗

Question

痛风能喝葡萄酒吗

Answer 1

痛风患者不建议饮用葡萄酒。酒精会抑制尿酸排泄并促进嘌呤代谢，可能诱发痛风发作或加重症状，主要影响因素有酒精代谢产物、嘌呤含量、个体耐受度、疾病控制情况。

1、酒精代谢产物

乙醇代谢会产生乳酸，竞争性抑制肾脏尿酸排泄，导致血尿酸水平升高。建议严格戒酒，急性期可遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、秋水仙碱、别嘌醇。

2、嘌呤含量

葡萄酒虽属低嘌呤饮品，但酒精会加速嘌呤分解代谢为尿酸。需控制每日嘌呤摄入总量，可选用碳酸氢钠片、苯溴马隆、非布司他等降尿酸药物。

3、个体耐受度

部分患者对酒精敏感度较高，少量饮酒即可诱发关节肿痛。建议通过血尿酸监测评估代谢能力，发作期可使用依托考昔、泼尼松等抗炎药物。

4、疾病控制情况

血尿酸未达标者饮酒风险更高，可能诱发肾结石等并发症。需定期检测肝肾功能，慢性期可配合丙磺舒、磺吡酮等促排尿酸药物治疗。

日常需保持每日2000毫升饮水，避免动物内脏等高嘌呤食物，控制体重并减少果糖摄入有助于尿酸代谢。