痛风肾病如何治疗

Question

痛风肾病如何治疗

Answer 1

痛风肾病可通过调整饮食、药物治疗、控制尿酸、透析治疗等方式干预。痛风肾病通常由长期高尿酸血症、尿酸结晶沉积、肾功能损伤、遗传代谢异常等原因引起。

1、调整饮食

限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等，每日饮水超过2000毫升有助于促进尿酸排泄。避免酒精及高果糖饮料。

2、药物治疗

使用别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成药物，苯溴马隆等促进尿酸排泄药物。急性期可选用秋水仙碱或非甾体抗炎药缓解症状。

3、控制尿酸

将血尿酸水平长期控制在300微摩尔每升以下，定期监测肾功能及尿蛋白指标。合并高血压或糖尿病需同步控制基础疾病。

4、透析治疗

针对终末期肾病患者可采用血液透析或腹膜透析，严重病例需评估肾移植指征。透析期间仍需严格管理尿酸水平。

建议痛风肾病患者每日进行低强度有氧运动，维持体重指数在正常范围，定期复查尿常规和肾脏超声。