痛风患者需注意控制饮食、规范用药、调整生活方式及监测尿酸水平,主要干预措施包括避免高嘌呤食物、规律服用降尿酸药物、限制酒精摄入、保持适度运动。
减少动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物摄入,可降低血尿酸水平。急性发作期需严格限制嘌呤,缓解期每日嘌呤摄入量建议低于150毫克。
急性期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素缓解疼痛;缓解期需长期服用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物,维持血尿酸低于360μmol/L。
酒精代谢会抑制尿酸排泄,尤其啤酒含大量嘌呤前体。建议戒酒,若饮酒每日不超过15克酒精量,急性发作期需绝对禁酒。
选择游泳、骑自行车等低冲击运动,避免剧烈运动诱发关节损伤。每日建议30分钟有氧运动,配合体重管理使BMI控制在18.5-23.9。
每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄,定期监测血尿酸及肾功能,出现关节红肿热痛时及时就医调整治疗方案。