未见胎心搏动多数情况下提示胚胎停育,可能与染色体异常、母体感染、黄体功能不足、子宫畸形等因素有关,需结合超声复查及血HCG监测综合评估。
约50%早期胎停由胚胎染色体异常导致,表现为妊娠8周后仍无胎心,需通过清宫术获取绒毛组织送检遗传学分析。
风疹病毒、弓形虫等病原体感染可能导致胚胎发育障碍,常伴有发热或阴道分泌物异常,确诊需进行TORCH筛查及对症抗感染治疗。
孕激素分泌不足会影响胚胎着床发育,可通过黄体酮注射液、地屈孕酮片等药物进行黄体支持治疗,但需在确认胚胎存活前提下使用。
单角子宫、子宫纵隔等结构异常可能限制胚胎生长,需通过三维超声或宫腔镜检查确诊,必要时行宫腔镜矫形手术。
建议间隔1-2周复查超声,若确诊胎停育应及时终止妊娠,术后可进行胚胎染色体检测明确病因,备孕前建议完善优生优育检查。