胃癌不一定会导致消瘦。胃癌患者是否出现消瘦主要与肿瘤分期、消化功能影响程度、营养摄入状况以及个体代谢差异有关。
早期胃癌患者可能无明显消瘦,肿瘤尚未显著影响消化吸收功能,部分患者甚至因代偿性食欲增加导致体重维持。
肿瘤增大可能引发幽门梗阻或胃排空障碍,导致进食减少、营养吸收不良,此时可能出现渐进性体重下降。
癌细胞全身转移会加速机体分解代谢,伴随顽固性恶心呕吐或癌性厌食,患者往往出现显著消瘦甚至恶病质状态。
部分患者因肿瘤分泌激素样物质或存在副肿瘤综合征,可能出现反常性体重增加,这种情况临床较为罕见。