胃癌晚期症状主要包括持续上腹疼痛、呕血黑便、进食梗阻感、恶病质表现。病情进展至终末期可能出现黄疸、腹水、远处转移灶症状。
肿瘤侵犯神经及周围组织导致顽固性疼痛,镇痛药物效果逐渐减弱,可能需阶梯止痛治疗。
肿瘤溃烂出血引发呕血或柏油样便,血红蛋白进行性下降,需紧急止血及输血支持。
贲门或幽门受肿瘤阻塞导致吞咽困难、呕吐宿食,部分患者需放置空肠营养管维持营养。
肿瘤消耗导致极度消瘦、乏力,血清白蛋白显著降低,需肠外营养联合免疫调节治疗。
晚期胃癌患者建议采用姑息治疗改善生活质量,疼痛控制可选用吗啡缓释片、芬太尼透皮贴等,营养支持可选择短肽型肠内营养剂,具体方案需由肿瘤科医生制定。