吸烟与脑梗死的关系

Question

吸烟与脑梗死的关系

Answer 1

吸烟是脑梗死的重要危险因素之一，可能由血管内皮损伤、血液黏稠度增加、动脉粥样硬化加速、血栓形成概率升高等原因引起。

1、血管内皮损伤

烟草中的有害物质直接损害血管内皮细胞，导致血管收缩功能异常。日常应严格戒烟，病理性损伤需使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物改善血管功能。

2、血液黏稠度增加

吸烟会促进血小板聚集，增加纤维蛋白原水平。建议通过多饮水稀释血液，病理状态下可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物。

3、动脉粥样硬化

吸烟加速低密度脂蛋白氧化沉积，引发颈动脉斑块形成。需控制血压血脂，急性期可应用依达拉奉注射液、丁苯酞软胶囊等脑保护剂。

4、血栓形成

尼古丁刺激促使凝血因子异常活化，易诱发心源性栓塞。突发肢体麻木需立即就医，静脉溶栓可用注射用阿替普酶，恢复期服用尼莫地平片。

脑梗死患者应彻底戒烟并避免二手烟，定期监测颈动脉超声，保持低盐低脂饮食与适度运动，发现言语不清或偏侧无力等症状需即刻送医。