小孩得脑炎是否严重取决于病因和病情进展,轻度病毒性脑炎多数可治愈,但细菌性或重症脑炎可能遗留神经系统后遗症。
常见肠道病毒引起,表现为发热、头痛、呕吐,多数2周内恢复。家长需保持患儿安静,遵医嘱使用干扰素喷雾剂、更昔洛韦注射液等抗病毒药物。
化脓性链球菌感染需紧急治疗,伴随颈强直、意识模糊。家长需立即就医,医生可能选用头孢曲松钠、万古霉素等静脉抗生素。
与抗体攻击脑组织有关,可能出现癫痫发作。需免疫球蛋白冲击治疗,配合甲泼尼龙片、利妥昔单抗注射液控制免疫反应。
脑水肿或颅内压增高时,需甘露醇脱水降颅压,必要时行脑室引流术。家长需密切监测瞳孔和意识变化。
患儿恢复期应保证优质蛋白摄入,如鱼肉泥、蒸蛋羹,避免剧烈运动,定期复查脑电图和神经系统评估。