严重早泄可通过心理行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、手术治疗等方式改善。该症状通常由心理因素、阴茎敏感度过高、5-羟色胺受体异常、前列腺炎等原因引起。
通过停动技巧、挤压法等行为训练降低敏感度,伴侣共同参与治疗可缓解焦虑情绪。心理疏导需持续数周至数月。
利多卡因凝胶、丙胺卡因乳膏等外用制剂可降低龟头敏感度。使用前需排除皮肤过敏,建议在医生指导下控制涂抹剂量。
达泊西汀、帕罗西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂可延长射精潜伏期。舍曲林等药物需注意头痛、恶心等不良反应。
选择性阴茎背神经切断术适用于顽固性病例,术后可能发生阴茎感觉减退。包皮环切术对部分包皮过长患者有效。
治疗期间应保持规律作息,避免过度手淫,配偶配合有助于建立良性性行为模式。建议在泌尿外科或男科医生指导下制定个体化方案。