药流不全别急着清宫

Question

药流不全别急着清宫

Answer 1

药流不全通常表现为阴道出血时间长、腹痛持续或加重，可能由子宫收缩乏力、胚胎残留、感染或凝血功能障碍引起，需根据具体情况选择药物保守治疗或手术清宫。

1、子宫收缩乏力

产后子宫收缩不足可能导致残留组织排出困难，可遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒或新生化颗粒促进宫缩，同时配合热敷下腹部缓解症状。

2、胚胎组织残留

孕囊或蜕膜未完全排出时，阴道出血量多且持续时间超过两周，需超声确认残留物大小。5毫米以下可服用米非司酮片、五加生化胶囊或桂枝茯苓胶囊辅助排出。

3、宫腔感染

药流后免疫力下降易引发子宫内膜炎，表现为发热、脓性分泌物，需进行血常规检查。确诊后可使用头孢克肟分散片、甲硝唑片或左氧氟沙星片抗感染治疗。

4、凝血异常

既往有血液系统疾病者可能出现凝血功能障碍，导致出血不止。需检测凝血四项，必要时输注血浆或使用氨甲环酸片、云南白药胶囊等止血药物。

药流后应卧床休息3天，避免体力劳动，每日监测体温和出血量，两周内禁止盆浴及性生活，饮食注意补充优质蛋白和含铁食物促进恢复。