乙肝小三阳严重不

Question

乙肝小三阳严重不

Answer 1

乙肝小三阳多数情况下不严重，属于慢性乙型肝炎病毒感染的稳定状态，但需定期监测肝功能与病毒载量。主要评估指标包括病毒复制活跃度、肝脏炎症程度及纤维化进展。

1、病毒状态

乙肝小三阳指HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性，通常病毒复制较弱，传染性较低，但少数患者仍存在隐匿性病毒活动。

2、肝脏损伤

部分患者可能出现轻度肝纤维化，需通过超声弹性成像或肝穿评估，长期未干预可能发展为肝硬化。

3、癌变风险

肝癌发生概率低于大三阳，但仍有必要每6个月进行甲胎蛋白和肝脏超声筛查，尤其有肝癌家族史者。

4、治疗时机

当出现ALT持续异常或肝纤维化时需抗病毒治疗，常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦。

保持规律作息，避免饮酒，适量补充优质蛋白和维生素E，每3-6个月复查乙肝两对半及肝功能。