有胚芽无胎心怎么办

Question

有胚芽无胎心怎么办

Answer 1

有胚芽无胎心可能由胚胎停止发育、染色体异常、母体激素水平不足、子宫环境异常等原因引起，可通过药物调理、手术清宫、内分泌治疗、生活方式调整等方式干预。

1、胚胎停育

胚胎染色体异常导致自然淘汰，需行超声确认后选择药物流产或清宫术，常用药物包括米非司酮、米索前列醇、戊酸雌二醇。

2、黄体功能不足

孕酮分泌不足影响胚胎着床，表现为阴道流血伴HCG上升缓慢，可肌注黄体酮或口服地屈孕酮，配合卧床休息。

3、子宫异常

子宫畸形或宫腔粘连限制胚胎生长，可能出现下腹坠痛，需宫腔镜检查后行粘连分离术或子宫矫形术。

4、感染因素

TORCH感染或盆腔炎可能破坏妊娠环境，伴随发热或异常分泌物，需进行病原体检测后使用阿奇霉素、头孢曲松等抗生素。

建议复查超声确认诊断，避免剧烈运动，补充叶酸和维生素E，保持情绪稳定，两周后随访HCG及超声变化。