肩关节脱臼主要表现为肩部剧烈疼痛、活动受限、关节畸形及肿胀,可通过体格检查与影像学检查确诊。
1、疼痛与活动受限
脱臼后肩关节周围出现突发性锐痛,患肢无法主动抬起或外展,被动活动时疼痛加剧。
2、关节畸形
肩峰下凹陷消失呈现方肩畸形,肱骨头移位可触及异常隆起,患侧手臂常呈强迫外展位。
3、肿胀与瘀斑
关节囊撕裂导致局部快速肿胀,48小时内可能出现皮下瘀血,皮肤温度升高。
4、神经血管检查
需评估腋神经是否损伤,检查三角肌收缩功能及上臂外侧感觉,同时确认桡动脉搏动情况。
疑似脱臼时应立即制动患肢,用三角巾悬吊固定,避免自行复位并尽快就医拍摄X光片明确诊断。