粘膜下子宫肌瘤怎么治

Question

粘膜下子宫肌瘤怎么治

Answer 1

粘膜下子宫肌瘤可通过药物治疗、宫腔镜手术、子宫动脉栓塞术、子宫切除术等方式治疗。粘膜下子宫肌瘤通常由雌激素水平异常、遗传因素、细胞增殖失衡、局部炎症反应等原因引起。

1、药物治疗

雌激素受体调节剂如米非司酮可抑制肌瘤生长，促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林可缩小肌瘤体积，止血药物如氨甲环酸可控制异常出血。

2、宫腔镜手术

宫腔镜肌瘤电切术适用于直径小于5厘米的肌瘤，手术创伤小且能保留子宫。术后可能出现宫腔粘连，需配合雌激素治疗促进内膜修复。

3、子宫动脉栓塞术

通过阻断肌瘤血供使其坏死萎缩，适合希望保留子宫且无生育需求者。术后可能出现发热、腹痛等栓塞后综合征，通常2周内缓解。

4、子宫切除术

适用于肌瘤体积大、症状严重或疑似恶变者。手术方式根据年龄和生育需求选择全子宫切除或次全子宫切除，需评估术后盆底功能影响。

建议定期妇科检查监测肌瘤变化，避免摄入含雌激素保健品，保持规律作息有助于调节内分泌平衡。出现经量增多、贫血等症状应及时就医。