支气管炎病情加重可能发展为慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、呼吸衰竭等。症状按严重程度从早期咳嗽咳痰逐渐进展为呼吸困难、发绀甚至多器官功能障碍。
长期炎症刺激导致支气管黏膜增生,表现为持续两年以上每年发作超过三个月的咳嗽咳痰。需遵医嘱使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物,配合布地奈德雾化吸入控制炎症。
支气管壁结构破坏形成不可逆扩张,典型症状为大量脓痰和反复咯血。治疗需采用头孢克肟胶囊抗感染,联合沙丁胺醇气雾剂缓解气道痉挛,严重者需手术切除病变肺段。
炎症向下蔓延引发肺实质感染,出现高热、胸痛和肺实变体征。明确病原体后选用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素,重症需住院静脉给药。
严重通气功能障碍导致血氧分压低于60mmHg,表现为意识模糊和全身紫绀。需立即氧疗,必要时气管插管机械通气,同时静脉滴注甲泼尼龙琥珀酸钠减轻肺水肿。
日常需戒烟并避免冷空气刺激,雾霾天气减少外出,适当进行腹式呼吸训练改善肺功能。