直肠癌如何保守治疗

Question

直肠癌如何保守治疗

Answer 1

直肠癌保守治疗可通过化疗、靶向治疗、免疫治疗、中医调理等方式控制病情。保守治疗适用于无法手术或拒绝手术的患者，需根据肿瘤分期及个体情况制定方案。

1、化疗：

常用氟尿嘧啶、奥沙利铂、伊立替康等药物联合方案，通过静脉或口服给药抑制癌细胞增殖，适用于局部进展期或转移性直肠癌，可能引起骨髓抑制或消化道反应。

2、靶向治疗：

针对特定基因突变的药物如西妥昔单抗、贝伐珠单抗，需通过基因检测筛选适用人群，可阻断肿瘤血管生成或信号传导，常与化疗联用增强疗效。

3、免疫治疗：

PD-1抑制剂如帕博利珠单抗适用于微卫星高度不稳定型患者，通过激活T细胞杀伤肿瘤，治疗前需进行生物标志物检测评估适用性。

4、中医调理：

黄芪、灵芝等中药辅助调节免疫功能，配合针灸改善放化疗副作用，须在正规中医院辨证施治，不可替代规范抗肿瘤治疗。

保守治疗期间需定期复查影像学及肿瘤标志物，结合营养支持与疼痛管理，出现肠梗阻或大出血等急症需及时转手术治疗。