膀胱镜检查通常适用于血尿、排尿困难、尿频尿急、下腹疼痛等症状,可能由泌尿系统结石、膀胱肿瘤、前列腺增生、慢性膀胱炎等疾病引起。
无痛性肉眼血尿可能与膀胱肿瘤有关,镜下血尿常见于尿路感染或结石,需通过膀胱镜明确出血部位,可遵医嘱使用止血芳酸、氨甲环酸、酚磺乙胺等药物。
进行性排尿困难多由前列腺增生或尿道狭窄导致,可能伴随尿线变细、排尿中断,需评估梗阻程度,必要时采用经尿道前列腺电切术等治疗。
持续尿路刺激征可能提示间质性膀胱炎或结核,常伴随夜尿增多,需膀胱镜观察黏膜病变,可选用托特罗定、索利那新、黄酮哌酯等药物缓解症状。
顽固性下腹痛需排除膀胱憩室或异物,可能合并排尿灼热感,镜下可见局部黏膜充血或溃疡,必要时行病灶活检明确诊断。
检查前需清洁会阴部,术后多饮水减少尿路刺激,出现严重血尿或发热应及时复诊。