胃癌晚期转移该如何治疗

Question

胃癌晚期转移该如何治疗

Answer 1

胃癌晚期转移的治疗方法主要有姑息性化疗、靶向治疗、免疫治疗、对症支持治疗。晚期胃癌已发生转移时以延长生存期、提高生活质量为主要目标。

1、姑息性化疗

常用方案包括氟尿嘧啶类联合铂类，如卡培他滨+奥沙利铂，可抑制肿瘤生长。化疗可能导致骨髓抑制等副作用，需定期监测血常规。

2、靶向治疗

针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗，血管生成抑制剂如阿帕替尼也适用。治疗前需进行基因检测明确靶点。

3、免疫治疗

PD-1抑制剂如纳武利尤单抗适用于微卫星不稳定型患者。可能出现免疫相关性不良反应，需密切观察。

4、对症支持

包括止痛治疗、营养支持、腹水引流等。可联合中医调理改善症状，必要时进行支架置入缓解梗阻。

建议患者保持均衡饮食，适量补充优质蛋白，在医生指导下进行舒缓运动，定期复查评估治疗效果。