大便潜血阳性是什么原因

Question

大便潜血阳性是什么原因

Answer 1

大便潜血阳性可能由痔疮、消化道溃疡、结直肠息肉、结直肠癌等原因引起，需结合胃肠镜检查进一步明确诊断。

1、痔疮

痔疮黏膜破损导致出血，血液混入粪便。表现为便后滴血或卫生纸染血，可通过肛门指诊确诊。治疗选用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物。

2、消化道溃疡

胃溃疡或十二指肠溃疡侵蚀血管引发出血，常伴上腹痛、黑便。与幽门螺杆菌感染或长期用药有关。建议使用奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋等药物。

3、结直肠息肉

息肉表面糜烂导致隐性出血，多数无明显症状。腺瘤性息肉有癌变风险，需肠镜下切除。术后可服用枯草杆菌二联活菌调节肠道菌群。

4、结直肠癌

肿瘤组织坏死出血呈现持续潜血阳性，可能伴随排便习惯改变、消瘦。确诊需病理活检，根据分期选择手术切除或放化疗。

发现大便潜血阳性应避免进食动物血制品，完善胃肠镜检查前保持清淡饮食，遵医嘱进行后续治疗随访。