顺铂化疗的副作用主要包括消化道反应、骨髓抑制、肾毒性及神经毒性,按严重程度从轻度不适到需医疗干预排列。
顺铂可能刺激胃肠黏膜导致恶心呕吐,通常化疗后24小时内出现,可遵医嘱使用昂丹司琼、格拉司琼等止吐药,配合少食多餐缓解症状。
药物抑制造血功能可能引起白细胞减少,增加感染风险,需定期监测血常规,必要时使用重组人粒细胞集落刺激因子促进造血恢复。
顺铂代谢产物损伤肾小管导致肌酐升高,化疗前后需充分水化,监测尿量及肾功能,可配合使用氨磷汀等肾脏保护剂。
药物累积可能引发手足麻木等周围神经病变,症状持续需调整化疗方案,可尝试甲钴胺等神经营养药物辅助治疗。
化疗期间建议保持高蛋白饮食,适量补充B族维生素,出现发热或严重不适需立即就医。所有药物使用均需严格遵循肿瘤科医师指导。