乳腺癌早期要切除乳房吗

Question

乳腺癌早期要切除乳房吗

Answer 1

乳腺癌早期通常无须切除乳房，治疗方式主要有保乳手术、全乳切除术、前哨淋巴结活检、辅助放疗等。

1、保乳手术

肿瘤较小且位置局限时可行局部肿物切除，术后需配合放疗降低复发概率。

2、全乳切除术

肿瘤多发或存在BRCA基因突变等高风险因素时需切除乳房，可同期进行乳房重建。

3、前哨淋巴结活检

通过示踪剂定位最先可能转移的淋巴结进行病理评估，决定是否需腋窝淋巴结清扫。

4、辅助放疗

保乳手术后必须补充放疗，全乳切除术后根据病理特征选择性实施胸壁照射。

具体方案需结合肿瘤分子分型、分期及患者意愿综合评估，术后需定期随访并坚持内分泌治疗等系统性管理。