坏死性肠炎大便的特点

Question

坏死性肠炎大便的特点

Answer 1

坏死性肠炎患者的大便通常表现为血便、黏液便、恶臭及腹泻与便秘交替。坏死性肠炎可能与肠道缺血、细菌感染、免疫异常、肠道屏障损伤等因素有关。

1. 血便

肠道黏膜坏死导致出血，粪便呈暗红色或鲜红色，可能伴随腹痛。需紧急就医，治疗包括禁食、静脉营养及抗生素如甲硝唑、头孢曲松。

2. 黏液便

肠壁炎症刺激黏液分泌增多，粪便表面附着胶冻状物质。可能与艰难梭菌感染相关，需检测粪便病原体，治疗选用万古霉素或非达霉素。

3. 恶臭

肠道坏死组织分解产生硫化物，粪便散发腐肉样臭味。需行腹部CT评估肠壁完整性，严重时需手术切除坏死肠段。

4. 排便异常

早期腹泻因炎症刺激，后期便秘因肠麻痹。需监测电解质，纠正脱水后可短期使用蒙脱石散等肠黏膜保护剂。

患者应严格禁食至症状缓解，恢复期选择低渣饮食，逐步增加优质蛋白摄入，避免高纤维食物刺激肠道。