癌症相关性睡眠障碍病因

Question

癌症相关性睡眠障碍病因

Answer 1

癌症相关性睡眠障碍可能由肿瘤直接压迫、代谢异常、治疗副作用、心理应激等原因引起。

1. 肿瘤压迫

肿瘤生长压迫中枢神经系统或呼吸道，可能干扰睡眠觉醒周期或导致呼吸困难。临床表现为入睡困难、夜间频繁觉醒，需通过肿瘤减容手术或放疗缓解压迫。

2. 代谢异常

肿瘤分泌异常细胞因子或引起电解质紊乱，可能影响褪黑素分泌。常见症状为昼夜节律失调，可通过纠正高钙血症等代谢干预改善。

3. 治疗副作用

化疗药物如顺铂可能引起周围神经病变导致疼痛性失眠，糖皮质激素治疗可能诱发睡眠碎片化。需调整给药方案或使用加巴喷丁等对症药物。

4. 心理应激

癌症诊断带来的焦虑抑郁可能引发睡眠维持困难。表现为早醒或睡眠浅，需结合认知行为治疗和帕罗西汀等抗抑郁药物干预。

建议患者保持规律作息，避免日间过度卧床，疼痛患者可咨询医生使用缓释镇痛药改善夜间症状。