痛风晚上比白天痛可能与夜间体温下降、睡眠时体位改变、夜间脱水以及激素水平波动有关。痛风发作时可通过抬高患肢、局部冷敷、药物治疗以及调整饮食等方式缓解。
夜间人体核心体温降低,尿酸溶解度下降,导致尿酸盐结晶更容易沉积在关节腔,刺激周围组织引发疼痛。建议保持卧室温度适宜,睡前用温水泡脚促进血液循环。
睡眠时足部活动减少,局部血液循环减慢,尿酸盐更易在低温的下肢关节沉积。可垫高患肢15-20厘米,减少关节压力。
睡眠时无法及时补水,血液浓缩使尿酸浓度升高。建议睡前2小时饮用200毫升温水,避免服用利尿剂或酒精。
凌晨3-5点皮质醇水平达最低值,抗炎作用减弱。急性发作时可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素控制炎症。
日常需限制高嘌呤食物摄入,每日饮水2000毫升以上,肥胖者需逐步减重,避免关节损伤诱发发作。发作期间建议穿戴宽松鞋袜,减少患肢活动。